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“胖”到窒息命悬一线 上海多学科专家合作精准

点击次数:0  更新时间:2020-03-18 05:42 

  中新网上海3月17日电 (陈静 杨珵璨)新春伊始,一位重达210公斤的东北姑娘小王辗转3家医院,最终被救护车紧急送到了上海第九人民医院;此外,上海的一位160公斤重的小张姑娘也是胖到躺下就觉得要窒息被送来医院急救。两位胖姑娘在上海九院多学科专家精准施策救治下,痊愈出院。

  上海九院方面17日告诉记者,两位姑娘的问题除了都是严重的肥胖外,还都被诊断出患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起的呼吸衰竭和心功能衰竭。真是“胖”到窒息,命悬一线!

上海专家为两位高危患者分别实施了3孔微创腹腔镜减重手术。上海九院供图 上海专家为两位高危患者分别实施了3孔微创腹腔镜减重手术。上海九院供图

  阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种发病隐匿但后果严重的疾病,主要表现是打鼾和夜间呼吸暂停,可致夜间猝死,被称为夜间“杀手”。成年人OSA大多是肥胖引起的。

  与此同时,两人还面临着肥胖常见的代谢紊乱:高血压、高血糖、高血脂和高凝状态。入院接受初步救治后,医院医务处的协调下,普外科协同口腔颅颌面科、耳鼻咽喉头颈外科、内分泌科、呼吸内科、心血管内科、手术麻醉科、神经内科、外科重症监护、消化内科等多学科专家为两位胖姑娘进行了会诊,专家组为两位姑娘拟定了个体化治疗方案。

  普外科通过精准的能量代谢平台测定,对两位姑娘进行了严格的住院期间能量摄入管理和药物治疗,三周不到,两人的体重减去了40kg;经过近两周的抗心衰和无创呼吸机辅助通气治疗,两位姑娘的心肺功能衰竭逐渐得到缓解,糖尿病、高血压和血脂等异常也得到有效控制。

  在疫情级手术防护下,普外科专家王兵团队仅用1个多小时,为两位高危患者分别实施了3孔微创腹腔镜减重手术,整个手术出血量不到10ml。术后,两位姑娘在普外科重症监护和外二病房医护的精心照护下,心肺功能逐渐恢复稳定,分别在术后3天和7天顺利拔除气管插管,不日分别出院。

  上海九院方面表示,肥胖问题已经是全球性健康问题,中国肥胖症患者有年轻化趋向,实须引起高度重视。

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